肝功能检查项目

肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标,这些检查可以反映肝脏功能基本状况,医生通过检查项目判断患者的病情状况,那么肝功能检查项目有哪些呢?

肝功能检查项目

操作方法

(01)患者在检查前要注意保证充足的睡眠,不要喝酒,不要剧烈运动, 也不要服用药物,以免加重肝脏负担,进而影响肝功能检查结果的准确性,而且检查前不能进食,抽血检查要求空腹,空腹时间一般为8~12个小时

肝功能检查项目 第2张

(02)肝功能检查项目通常包括:肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能、酶学指标、脂质代谢功能、肝脏排泄和解毒功能的检测,检查时病人要先抽血,拿去化验室检查肝病有关的的指标

肝功能检查项目 第3张

(03)首先检查的是反映肝实质损害的指标主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指标,1%的肝细胞发生坏死时,血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高,数值超过ALT往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志

肝功能检查项目 第4张

(04)然后是反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ—谷氨酰转肽酶(γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)等。肝细胞变性坏死,胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时,可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时,可以出现间接胆红素升高

肝功能检查项目 第5张

(05)再者是反映肝脏合成功能的指标主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等,长期白蛋白、胆碱脂酶降低,凝血酶原活动度下降,补充维生素K不能纠正时,说明正常肝细胞逐渐减少,肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝脏储备功能减退,预后不良

肝功能检查项目 第6张

(06)之后是反映肝纤维化的指标主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等,这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化

肝功能检查项目 第7张

(07)再就是肝脏凝血功能的检测指标肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子,在维持正常凝血机能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均减少,临床可出现牙龈、鼻黏膜出血,皮肤淤斑,严重者可出 现消化道出血。一般,最早出现、减少最多的因子Ⅶ,其次是因子Ⅱ和Ⅹ,最后出现,减少最少的是因子Ⅴ

肝功能检查项目 第8张