血压测量方法(听诊法测量血压)

血压是血液作用于血管壁的压力,具有推动血液在血管内流动的作用。心室收缩时,血液从心室流入动脉,此时血液对动脉的压力最高,称为收缩压;心室舒张时,动脉血管弹性回缩,血液仍慢慢继续向前流动,但血压下降,此时的压力称为舒张压。最常用的血压测量方法是听诊法,又叫柯氏音法。听诊法测量血压所用的血压计由气球、袖带和检压计三部分组成。袖带的 橡皮囊二管分别与气球和检压计相连,三者形成一个密闭的管道系统

操作方法

(01)听诊法测量血压方法被测量者取坐位,裸露右上臂,上臂与心脏处在同一水平。

血压测量方法(听诊法测量血压)

(02)将袖带紧贴在被测者的上臂(松紧度一般是两手指平行可以塞进去),袖带的下缘应在肘弯上2.5cm(距离肘窝上三横指处)。将听诊器探头置于肱动脉搏动处(也就是胳膊内侧窝出可以摸到搏动处)。

血压测量方法(听诊法测量血压) 第2张

(03)测量时快速充气,使气囊内压力达到桡动脉搏动消失后再升高 20~30mmHg,(也就是说比如压力到140mmHg,还能听到动脉搏动声,那么就在加压20-30mmHg)然后以恒定的速率(2~6mmHg/s)缓慢放气。对于心率缓慢者,放气速率应更慢些。获得舒张压读数后,快速放气至零。

血压测量方法(听诊法测量血压) 第3张

(04)在放气过程中仔细听取柯氏音,观察柯氏音第一音和消失音(就是说平均放气,听到的第一声及是收缩压,也就是高压,最后一声是舒张压,也就是低压)。

(05)听诊法测量血压注意事项选择符合计量标准的水银柱血压计进行测量。测量前1h内应避免进行剧烈运动、进食、喝含咖啡的饮料、吸烟以及服用影响血压的药物。测量血压之前,应排空膀胱。

血压测量方法(听诊法测量血压) 第4张

(06)袖带的大小适合患者的上臂臂围,至少覆盖上臂臂围的2/3。肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带;儿童使用小规格袖带。

(07)老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者,应加测站立位血压。第一次测血压应同时测双侧上肢,以后以血压偏高者为准。(双上肢血压可相差2~10mmHg,如相差 20mmHg 以上,则相应上肢血管可能存在狭窄问题。)

(08)测量结束,排尽袖带内余气,拧紧气门上螺旋帽,整理后放入盒内;为防止水银溢出,血压计盒盖右倾45°,使水银全部流回槽内,关闭水银槽开关,盖上盒盖,平稳放置。

特别提示

1.测量前,认真检查血压计性能是否完整、无损、准确。 2.测血压时,手臂位置(肱动脉)与心脏同一水平。坐位平第四肋,卧位平腋中线。 3.袖带松紧要适宜,缠得太松,呈气球状,有效面积变窄,测得血压偏高;袖带缠得太紧,未注气已受压,测得血压偏低。 4.袖带充气时,不可用力过猛,以免血压计被损坏。放气时速度宜慢,以免引起血压值偏低。 5.听诊器的胸件不应塞入袖带中,否则会使血压值偏低。 6.血压计应放平稳,勿倒置。用后袖带内空气要放尽,卷平,注意螺旋帽不要掉落,然后放于盒内固定处,轻盖盒盖,避免玻璃管压碎。 7.血压计勿放在高温、潮湿的地方,以避免橡胶变质,金属生锈。

很多朋友前几次都说听不清,建议在安静环境下仔细听。